Operationsspektrum

Sehr geehrte Patienten/-innen, sehr geehrte Kollegen/innen,

nachfolgend stellen wir Ihnen in einer Übersicht unsere chirurgischen Therapieoptionen dar. Selbstverständlich erfolgt bei jedem Patienten eine individuelle Beratung vor einer Operation, so dass Alternativen, Details der OP-Methode und alle Fragen geklärt werden.

Wir bieten ihnen die chirurgische Expertise, nahezu alle Operationen bei benignen und malignen Erkrankungen konventionell (offen, „klassicher“ Schnitt) oder minimal-invasiv („Schlüssellochchirurgie“) durchführen zu können. Unter Berücksichtigung der individuellen Situation führen wir minimal-invasive Operation durch, wann immer es sicher und sinnvoll ist.

Sollten sie aktuell Fragen haben oder eine Therapie/ OP-Methode auf unserer Website vermissen, sprechen sie uns an und wir beraten sie sehr gerne. Die besten Wege zur Kontaktaufnahme sind unser Patientenmanagement  oder unser Chefarzt-Sekretariat.

Chirurgische Therapieoptionen

Ösophagus und Magen

Klinikstandard: minimal invasive Chirurgie

• Ösophagus-Resektionen

• Abdomino-thorakale Ösophagektomie (Klinikstandard: laparoskopisch-thorakoskopsiche Resektion mit Schlauchmagenrekonstruktion)
• Zervikale Resektion mit zervikaler Anastomose (Bedarfsfall, ggf. in Kooperation mit der HNO-Klinik)

• Ösophagusdivertikel-Resektionen
• Magen-Resektionen

• Transhiatal erweiterte und totale Gastrektomie (Klinikstandard: laparoskopische Resektion)
• Subtotale und partielle Magenresektion (Klinikstandard: laparoskopische Resektion)

• Resektion nach Billroth I oder II , Ulkusexzision/-übernähung, Gastroenterostomie, Ernährungskatheter (Klinikstandard: laparoskopsiche Chirurgie)
• Fundoplikatio, Hiatoplastik (mit/ohne Kunststoffnetzimplantation), LINX/Endo-Stim (Klinikstandard: laparoskopsiche Chirurgie)

Leber und Gallenwege

Klinikstandard: konventionelle Chirurgie bei erweiterten und ausgedehnten Resektionen mit stetig zunehmendem Anteil minimal invasiver Operationen bei anatomischen Resektionen

• Erweiterte Leberresektionen (Klinikstandard: konventionelle Chirurgie)

• Erweiterte Hemihepatektomie, rechts (Trisektorektomie)
• Erweiterte Hemihepatektomie, links
• bei Bedarf als zwei-zeitiges Konzept (ALPPS/ in situ split; Pfortaderligatur/-embilisation)
• bei Bedarf mit Hepatikojejunostomie (biliodigestive Anastomose) und transhepatishcer Gallengangdrainage
• bei Bedarf mit Gefäßresektion und –ersatz

• Anatomische Leberresektionen (Klinikstandard: konventionelle / minimal-invasive Resektion )

• Hemihepatektomie rechts
• Hemihepatektomie links
• Segmentresektionen (singulär oder multiple)

• Atypische Leberresektionen (Klinikstandard: minimal-invasive Resektion )
• Radiofrequenzablation (RFA) perkutan oder offen chirurgisch, ggf. im Kombination mit anderen o.g. Verfahren
• Interdisziplinäre Behandlungskonzepte bei inadäquater Parenchymreserve

Pankreas (Bauchspeicheldrüse)

Klinikstandard: konventionelle Resektion bei Pankreaskopfmalignomen und  Pankreatitis, minimal invasive Resektion bei Pankreaskorpus/-schwanztumor sowie Enukleationen

• Erweiterte Pankreasresektion,
• Bei Bedarf mit Gefäßresektion und -ersatz V. menenterica sup. oder Pfortader
• Appleby-Operation

• Pankreatektomie
• Pyloruserhaltende Pankreaskopfresektion (PPPD) oder OP nach Kausch-Whipple
• Duodenumerhaltende Pankreaskopfresektion
• Pankreaslinksresektion mit/ohne Splenektomie
• Enukleation von zystischen Tumoren

Kolon und Rektum

Klinikstandard: minimal invasive Chirurgie mit Ausnahme von ausgedehnten Rezidiv-Tumorresektionen oder Eviszerationen/ Beckenexenterationen 

• Eviszerationen/ Beckenexenterationen, bei Bedarf mit Sakrumteilresektion
• Rektumexstirpation, zumeist. mit plastischer Deckung (Klinikstandard: minimal invasive assistierte Resektion)
• Tiefe anteriore Rektumresektion (Klinikstandard: minimal invasive Resektion)
• Sigmaresektion (Klinikstandard: minimal invasive Resektion)
• Hemikolektomie rechts oder links, erweitert (Klinikstandard: minimal invasive Resektion)
• Ileo-, Kolostomaanlage (Klinikstandard: minimal invasive Resektion)
• Operationen bei chronisch-entzündlicher Darmerkrankung (Klinikstandard: minimal invasive Resektion, konventionell bei Konglomeratprozessen/ relevanten Abszessen)
• Transanale endoskopische Mikrochirurgie (TEM)
• Interdisziplinäre Beckenbodenchirurgie im Kooperation mit der Gynäkologie und Urologie

Proktologie

• Hämorrhoidektomie (Klinikstandard: HAL-RAR; diverse Methoden werden angeboten)
• Anal-/Rektumprolaps (Klinikstandand: laparoskopische Sakro(koplo)pexie; diverse Methoden werden angeboten)
• Fistelexzission
• Abszeßspaltung

Zytoreduktive Chirurgie mit HIPEC (hypertherme intraperitoneale Chemotherapie)

Therapie ausgedehnter intraabdomineller Malignome durch Tumorresektion mit nachfolgender HIPEC bei folgenden Entitäten:

• Kolorektales Karzinom
• Magenkarzinom
• Pseudomyxoma peritonei
• Individuelle Beratung bei Sarkomen und Ovarialkarzinomen

Endokrin

Klinikstandard: konventionelle Resektion an der Schild-/Nebenschilddrüse mit kontinuierlichem intraoperativem Neurominitoring
(CIONM) und  intraoperativem Schnellschnitt, retroperitoneoskopische oder laparoskopische Nebennierenresektion)

• Thyreoidektomie// Dunhill-Operation/Hemithyreoidektomie/ Parathyreoidektomie
• Lymphadenektomie zervikomedial, zervikolateral, mediastinal
• Erweiterte Resektionen mit Sternotomie, Oesophagusresektion, Resektionen an der Trachea und den Gefäßen im interdisziplinären Team
• Rezervikotomie bei benignem /malignen Rezidiv, Lymphknotenmetastasen
• Adrenalektomie ( Klinikstandard: laparoskopisch oder retroperitoneoskopisch )
• Neuroendokrine Tumore s. Pankreas/ Leber/ Thorax und Gastroenteron )

Hernien

Klinikstandard: minimal invasive Chirurgie bei Leisten- und Narbenbrüchen, konventionelle Chirurgie bei Notwendigkeit der Komponentenseperation

• Herniotomie von Leistenhernien (Klinikstandard: TEP; ggf. TAPP)
• Herniotomie von Nabelhernien (Klinikstandard in Abhängigkeit von Größe/Lokalisation konventionell vs. laparoskopsich/IPOM)
• Herniotomie von Narbenhernien (Klinikstandard in Abhängigkeit von Größe/Lokalisation konventionell vs. laparoskopsich/IPOM)

• Progressives präoperatives Pneumoperitoneum (PPP) zur Konditionierung bei signifikanter Organ-Extraperitonealisierung

Weichgewebe und Lymphknoten

• Resektion von Weichteiltumoren (Abdomen, Retroperitoneum)
• Radikale/ regionale Lymphadenektomie (Axilla, Leiste, Retroperitoneum)
• Biopsie von Weichteiltumoren

Thorax

Klinikstandard: minimal invasive Chirurgie, konventionelle Resektion bei ausgedehnten Malignomen oder schweren entzündlichen Prozessen

• Diagnostische Videoassistierte Thorakoskopie (VATS)
• Pleuraempymbehandlung
• Atypische Lungenteilresektion
• LASER-Resektion von Lungenmetastasen
• Segmentresektionen
• Mediastinoskopie (Biopsie oder Lymphknotenextirpation)
• Resektion von Medistinal-, Thoraxwand‐ und Zwerchfelltumoren
• Lungenlappenresektion inkl. radikaler Lymphadenektomie
• Pneumonektomie inkl. radikaler Lymphadenektomie