Digitale Pflege- und Behandlungsdokumentation
Ziel ist es, eine möglichst durchgehende digitale Dokumentation über alle Bereiche und Funktionen in unserem Klinikum hinweg zu erreichen und Risiken, wie Doppeldokumentation, zu vermeiden.
1 Patientendatenmanagementsystem (PDMS)
- Software zur zentralen Verwaltung und Verarbeitung von Patienten- und Falldaten in den akutmedizinischen Bereichen des Krankenhauses (OP, Intensivstation, Intermediate Care und Neonatologie)
- stationsübergreifende Verfügbarkeit von Informationen
2 Digitale Patientenkurve
- Ablösung der bisherigen papierbasierten Patientenkurve
- Vordergründig dient die Kurve zu Beginn als Ansichtsmittel zur elektronischen Darstellung der Vitalparameter und bietet zusätzlich einen Überblick über alle in Orbis vorhandenen Dokumente, Anforderungen sowie Labor- und Radiologieergebnissen.
3 Pflegedokumentation
- Durch die digitale Erfassung des Pflegeprozess werden die Kernprozesse der Pflege erkennbar und evident für alle am Behandlungsprozess beteiligten Professionen dargestellt :
- Informationssammlung
- Probleme erkennen und Maßnahmen planen
- Durchführung der Pflegemaßnahmen
- Evaluation / Anpassung von Pflegeproblemen und PflegemaßnahmenLückenlose Integration in die Workflows der Ärzte
